全市医保基金管理突出问题专项整治工作总结暨2026年专项整治工作部署视频会议召开

3月16日，全市医保基金管理突出问题专项整治工作总结暨2026年专项整治工作部署视频会议召开。会议全面总结2025年全市医保基金专项整治工作成效，深入分析当前形势与挑战，安排部署2026年重点工作任务。市政府副市长余新颜出席会议并讲话，市政府副秘书长苟平元主持会议。

会议传达学习了2026年国家、省专项整治工作总结暨安排部署会议精神，通报了全市2025年医保基金管理突出问题专项整治工作情况，市公安局、市卫健委、市市场监管局和巴州区政府、南江县政府、恩阳区医保局以及市中心医院围绕专项整治工作作交流发言，市纪委监委相关负责同志就专项整治提出了具体工作要求。

会议充分肯定了过去一年专项整治取得的阶段性成效，同时指出，当前我市医保基金管理领域仍存在责任落实认知偏差、违法违规问题新旧交织、骗保手段翻新隐蔽等深层次问题，专项整治仍处于“去存量、控增量”的攻坚阶段，形势依然严峻复杂，还需持续攻坚解决。

会议强调，各级各部门必须下深水、啃硬骨头，持续用力、久久为功，以更大决心、更实举措、更强力度、更快节奏，齐心协力推进专项整治取得更大实效。一是吃透上级精神，明确工作要求。紧扣“五种情形”整治重点和6项核心评价指标，以“双专班”“四张清单”闭环推进整治工作。二是提高政治站位，压实工作责任。要压实医保部门牵头责任、定点机构主体责任、属地政府监管责任和行业部门主管责任，构建多方协同监管格局。三是紧盯重点领域，深挖彻查问题。要紧盯精神疾病类机构、回流药倒卖、住院率畸高等重点领域和问题，开展全链条整治，狠抓问题整改闭环。四是强化科技赋能，前置监管关口。要强化科技赋能，加快智能监管系统建设，实现事前提醒、事中审核、事后追溯的全流程监管。五是深化综合施策，凝聚整治合力。要深化制度建设、部门协同、队伍锻造和惠民便民工作，凝聚整治合力，切实守牢医保基金安全底线，以专项整治实效提升群众就医获得感和幸福感。

市医保基金管理突出问题专项整治工作专班成员单位相关负责同志和联络员，市纪委监委驻市卫健委纪检监察组主要负责同志，市医保局领导班子和科室、直属单位负责同志，市本级主管定点医疗机构相关负责同志、部分定点零售药店代表在主会场参会，各县（区）相关负责同志在分会场参会。