巴中市召开2026年度首次医保数据发布暨违法违规典型案例通报会

6月16日下午，巴中市召开2026年度首次医保数据发布暨违法违规典型案例通报会。市医保局副局长屈建名主持会议并讲话，局长陈雪梅、党组成员、副局长叶小平出席会议。会议邀请市纪委监委驻卫健纪检监察组、市卫生健康委、中国人寿巴中分公司、人保财险巴中分公司相关负责人和市人大代表、政协委员、医保基金社会监督员代表现场监督指导；各县（区）医保局负责人及业务股室负责人，全市各级定点医疗机构、定点零售药店负责人等共计400余人参加会议。

会上，发布了2025年度全市医保基金清算结果、2026年第一季度特例单议评审相关情况及2026年度全市医保基金预算安排；结合运行数据，分析全市医保支付方式改革工作推进成效，围绕DRG病组费用结构、时间消耗指数、费用消耗指数等医疗机构关注的核心指标开展专题剖析，帮助各医疗机构找准短板弱项，引导医疗机构优化临床路径，推进精细化管理，并对医共体总额付费相关政策进行解读。

同时，会议通报了近期全市医保基金违法违规典型案例，深入剖析了各类违法违规行为，并解读了国家医保局《医疗保障基金监督检查五年行动计划（2026—2030年）》《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》等相关内容。

会议指出，医保工作连着民生、连着稳定、连着发展，本次会议既是一次数据复盘、工作盘点的总结会，也是一次规范管理、防控风险的警示会，更是一次政策宣讲、赋能发展的部署会，目的就是用数据晒成效、用案例敲警钟、用政策明方向，推动全市医保事业高质量、规范化、可持续发展。

会议强调，全市各级医保部门、各定点医药机构要切实提高政治站位、严守安全底线，要以数据为导向，提高基金使用效率；要以案例为镜鉴，筑牢基金安全底线；要以政策为标尺，规范医药服务行为。同心协力落实好各项医保改革举措，推动医保与医疗卫生事业双向赋能、双向促进、协同高质量发展。